Parametrización o Configuración

El módulo de Parametrización o Configuración del sistema, es uno de los componentes más importantes y es el motor de SaludCore que permite que funcione de manera integral con todos los demás módulos; este módulo permite definir todas las reglas de negocio para poder procesar la información que tiene que ver con los seguros de salud.

Dentro de este módulo se tiene el configurador de los planes, que es donde se definen el conjunto de reglas que formarán uno o más planes y que serán asociados a los productos creados. Las reglas que son definidas para la elaboración de un plan, son identificadas por un código único de plan y posteriormente puede ser usado para suscribir una póliza asociándolo a la misma.

Cuando uno o más planes son asociados a una póliza que se está suscribiendo, ésta hereda todas las características y condiciones configuradas para el plan, como lo son las coberturas, tipos de coberturas, sumas aseguradas, condiciones de pagos que serán usadas en las reclamaciones, montos máximos, rango de edades, disminución de sumas aseguradas, coaseguros, deducibles, etc. Una vez que un plan está asociado a una póliza, pueden ser modificadas sus características de configuración, que afectarán solo a la póliza suscrita sin modificar el plan original, de esta forma se puede personalizar los beneficios y condiciones que se le dan a un asegurado.

En resumen un plan es el conjunto de reglas de negocio que definirán las condiciones, beneficios y exclusiones que aplicarán a las pólizas de los clientes asegurados; y son los planes los que definirán a los productos que vendan.

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